片側顔面けいれんとは?まぶた・口角が勝手に動く原因と顔面神経への血管圧迫を図解

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この画像について
この画像は、片側顔面けいれんの原因となる顔面神経への血管圧迫と、まぶたや口角に現れる不随意運動を解説した脳神経外科医療インフォグラフィックです。
片側顔面けいれんは、顔の片側の筋肉が自分の意思とは関係なく収縮する神経疾患です。多くは片側のまぶたのピクピクした動きから始まり、進行すると頬や口角、首の一部にまでけいれんが広がることがあります。
主な原因は、脳幹から出る顔面神経の根元付近が動脈などの血管によって圧迫され、神経が過剰に興奮することと考えられています。
画像では、血管による顔面神経の圧迫と、まぶた・口角・顔面筋の不随意収縮を模式的に示しています。ただし、実際の責任血管には前下小脳動脈や後下小脳動脈などがあり、神経と血管の位置関係は患者によって異なります。
診断では、症状の特徴や神経学的診察に加え、MRIなどで神経血管圧迫やほかの疾患の有無を確認します。
治療には、ボツリヌス毒素注射によって筋肉の過剰な収縮を抑える方法や、原因血管を神経から離す微小血管減圧術(MVD)などがあります。治療効果や適応は症状、全身状態、画像所見などによって異なります。
本画像は、脳神経外科・脳神経内科のホームページ、患者教育、顔面神経疾患の説明、健康啓発資料、院内掲示物などにご活用いただけます。
※画像内の顔面神経と血管の位置関係は、神経血管圧迫の仕組みを理解するための模式図です。実際の脳幹、顔面神経根、責任血管の走行や圧迫部位を厳密に再現したものではありません。
