アルツハイマー型認知症とは？海馬の萎縮・アミロイドβ・タウタンパク質と記憶障害の仕組みを図解
bumika
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この画像について
この画像は、アルツハイマー型認知症における記憶障害の仕組みを、海馬の働きやアミロイドβ・タウタンパク質の異常と関連づけて解説した医療インフォグラフィックです。
アルツハイマー病は、脳内にアミロイドβが蓄積し、タウタンパク質の異常な変化などを伴って神経細胞や神経回路が障害される神経変性疾患です。こうした病理学的変化は、認知症の症状が現れる何年も前から進行する場合があります。
特に、記憶の形成に重要な海馬や内側側頭葉の神経回路が障害されると、新しい情報を覚えにくくなり、最近の出来事を思い出せなくなるなどの症状が現れます。進行すると、時間や場所の見当識障害、判断力の低下、日常生活動作の障害などが生じる場合があります。
画像では、海馬の位置、アミロイドβの蓄積、タウタンパク質の異常を模式的に示しています。ただし、アミロイドβは主に神経細胞外に老人斑として蓄積し、異常なタウタンパク質は主に神経細胞内で神経原線維変化を形成します。両者は異なる病理学的特徴であり、単純な一方向の因果関係だけで説明できるものではありません。
また、海馬の萎縮はアルツハイマー病でよく認められる所見ですが、すべての患者に同じ程度の萎縮が生じるわけではなく、海馬の萎縮だけで確定診断することもできません。
診断には、問診、認知機能検査、MRIなどの画像検査を組み合わせ、必要に応じてアミロイドPETや脳脊髄液検査などのバイオマーカー検査を行います。
治療には、症状に応じた薬物療法や生活支援などがあり、適応条件を満たす早期アルツハイマー病では、抗アミロイドβ抗体薬が検討される場合もあります。
本画像は、脳神経外科・脳神経内科・もの忘れ外来のホームページ、患者教育、認知症の病態説明、家族への説明、健康啓発資料、院内掲示物などにご活用いただけます。
※画像内の海馬、神経細胞、アミロイドβ、タウタンパク質の表現は、病態を理解するための概念図です。実際の脳の解剖学的構造や病理組織像を厳密に再現したものではありません。
